TEXTO PAGINA: 26
/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G35/G37/G39/G35/G32 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, lunes 22 de diciembre de 2003ANEXO 1 Formulario de Reclamo Servicio de Telefonía Fija Datos del Usuario Nombres del usuario Apellidos del usuario Tipo de documento de identidad DNI LM CE N° del documento de identidad Dirección Distrito Provincia En caso el reclamo fuera presentado por un representante, completar los siguientes datos: Nombres del representante Apellidos del representante Tipo de documento de identidad DNI LM CE N° del documento de identidad Adjuntar el documento que acredite la representación Datos del Reclamo Empresa Servicio Telefonía Fija N° del Servicio o del contrato de abonado Marcar con un aspa (X) los conceptos que reclama e indicar la información solicitada: Facturación: Adjuntar recibo(s) objeto de reclamo o indicar alguna de las siguientes opciones: N° del recibo Fecha emisión Fecha de vencimiento Renta Mensual por falta de servicio Renta Fraccionaria Llamadas fijo – fijo local (*) Llamadas de Larga Distancia Nacional (*) Llamadas de Larga Distancia Internacional (*) Llamadas a telefonía móvil (*) Llamadas al 0808 y suscriptores (*) Speedy Migración Ofertas y promociones Servicios suplementarios o adicionales Marcación abreviada Transferencia de llamadas Comunicación tripartita Línea directa Llamada en espera Facturación detallada Identificador de llamadas Establecimiento de cabeza de número colectivo Desvío de llamadas Otros (especificar) Otros Cobro del Servicio Instalación o activación del servicio Traslado del servicio Suspensión o corte del servicio Calidad e idoneidad en la prestación del servicio Falta de entrega del recibo o de la copia del recibo solicitada por el usuario Incumplimiento por parte de la empresa operadora en efectuar las devoluciones ordenadas por OSIPTEL a favor de los usuarios y/o abonados Precisar el motivo del reclamo y en los casos indicados con (*), de ser posible, indicar los números telefónicos que se desconocen. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Si el espacio no fue suficiente, puede adjuntar las hojas adicionales que requiera. ____________________ Fecha: _________________ Firma ANEXO 2 Formulario de Reclamo Servicio de Telefonía Móvil Datos del Usuario Nombres del usuario Apellidos del usuario Tipo de documento de identidad DNI LM CE N° del documento de identidad Dirección Distrito Provincia En caso el reclamo fuera presentado por un representante, completar los siguientes datos: Nombres del representante Apellidos del representante Tipo de documento de identidad DNI LM CE N° del documento de identidad Adjuntar el documento que acredite la representación Datos del Reclamo Empresa Servicio Telefonía Móvil N° del Servicio o del contrato de abonado Marcar con un aspa (X) los conceptos que reclama e indicar la información solicitada: Facturación: Adjuntar recibo(s) objeto de reclamo o indicar alguna de las siguientes opciones: N° del recibo Fecha emisión Fecha de vencimiento Cargo fijo Minutos adicionales Plan tarifario y límites de consumo Llamadas de Larga Distancia Nacional (*) Llamadas de Larga Distancia Internacional (*) Llamadas al 0808 y suscriptores (*) Roaming Otros Cobro del Servicio Instalación o activación del servicio Suspensión o corte del servicio Calidad e idoneidad en la prestación del servicio Falta de entrega del recibo o de la copia del recibo solicitada por el usuario Incumplimiento por parte de la empresa operadora en efectuar las devoluciones ordenadas por OSIPTEL a favor de los usuarios y/o abonados Precisar el motivo del reclamo y en los casos indicados con (*), de ser posible, indicar los números telefónicos que se desconocen. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Si el espacio no fue suficiente, puede adjuntar las hojas adicionales que requiera. ____________________ Fecha: _________________ Firma /G50/G52/G4F/G59/G45/G43/G54/G4F