TEXTO PAGINA: 26
PÆg. 294704 NORMAS LEGALES Lima, miércoles 15 de junio de 2005 Anexo 7 FAL OMI FORM 5 ROL DE TRIPULACI ÓN OMI Llegada Salida Nº página 1. Nombre el buque 2. Puerto de llegada/salida 3. Fecha de llegada/salida 4. Nacionalidad del buque 5. Puerto de procedencia 6. Clase y número de documento de identidad (pasaporte del miembro de la tripulación) 7. N° 8. Apellidos y 9. Grado o 10. Nacionalidad 11. Fecha y lugar de Nombres Funciones nacimiento 12. Fecha y firma del Capitán, el agente u Oficial autorizado.