Norma Legal Oficial del día 15 de agosto del año 2001 (15/08/2001)

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TEXTO DE LA PÁGINA 36

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NORMAS LEGALES

MORDAZA, miercoles 15 de agosto de 2001

Doc. PVL.01: PERSONAS BENEFICIARIAS DEL PROGRAMA DEL VASO DE LECHE
B. NOMBRE DEL COMITE DE BASE O COMITE LOCAL A. UBICACION GEOGRAFICA COMITE DE BASE...............1 DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO COMITE LOCAL...................2 Nombre: D. FECHA C. Nº DE HOJA DE

E. INFORMACION BASICA DEL BENEFICIARIO
BENEFICIARIOS Nº APELLIDOS Y NOMBRES DEL BENEFICIARIO EDAD (Anos) (*) (3) DIRECCION 0 (1) (2) (4) 01 NINOS (Edad en anos) 02 03 04 (5) 05 06 7-13 ¿Tiene Partida de Nacimiento? SI (6) NO (7) (8) MORDAZA GESTANTE MORDAZA LACTANTE PERSONA DE 65 Y MAS ANOS (10)

PERSONA CON TBC (9)

F. TOTAL
(*) Anote 00 para menos de 01 ano

Doc. PVL.02: RESUMEN DEL EMPADRONAMIENTO DEL COMITE LOCAL
A. UBICACION GEOGRAFICA B. Nº DE HOJA DE

DEPARTAMENTO PROVINCIA C. FECHA DISTRITO

D. NUMERO DE BENEFICIARIOS POR COMITE DE BASE BENEFICIARIOS ¿Tiene Partida MORDAZA de Nacimiento? GESTANTE SI NO (4) (5)

Nº

COMITE BASE
00 01

NINOS (Edad en anos)
02 03 04 05 06 7-13

MORDAZA LACTANTE (6)

PERSONA CON TBC (7)

PERSONA DE 65 Y MAS ANOS (8)

TOTAL

(1)

(2)

(3)

(9)

E. TOTAL