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/G50/GE1/G67/G2E/G20 /G32/G34/G36/G39/G33/G37 /G4E/G4F/G52/G4D/G41/G53/G20/G4C/G45/G47/G41/G4C/G45/G53 Lima, domingo 29 de junio de 2003 3.- BASE LEGAL: - Ley Nº 26842 - “Ley General de Salud”. - Ley Nº 27657 - ” Ley del Ministerio de Salud”.- Ley Nº 26790 - “Ley de Modernización de la Seguri- dad Social en Salud”. - Ley Nº 27209 - “Ley de Gestión Presupuestaria del Estado”. - Ley Nº 27812 - “Ley que Determina las Fuentes de Financiamiento del Seguro Integral de Salud”. - Ley Nº 27785 - “Ley Orgánica del Sistema Nacional de Control y de la Contraloría General de la República”. - Leyes Anuales del Presupuesto del Sector Público.- Resolución Ministerial Nº 155-2001-SA/DM, que apro- bó las “Normas del Sistema de Referencia y Contrarrefe- rencia de los establecimientos del Ministerio de Salud”. - Decreto Supremo Nº 003-2002-SA, que aprobó las Prestaciones del Seguro Integral de Salud para las Ges-tantes, Niños de 0 a 4 años y Niños y Adolescentes de 5 a17 años. - Decreto Supremo Nº 009-2002-SA que aprobó el Re- glamento de Organización y Funciones del Seguro Integralde Salud. - Resolución Ministerial Nº 1090-2002-SA/DM, que apro- bó las Prestaciones del Seguro Integral de Salud para Adul-tos en Situación de Emergencia y los Adultos Focalizados Determinados por Ley. - Resolución Ministerial Nº 602-2003-SA/DM, que apro- bó la Directiva del Sistema Integrado de Suministro deMedicamentos e Insumos Médico Quirúrgicos (SISMED). - Resolución Ministerial Nº 602-2003-SA/DM, o la que la sustituya, que aprueba las Tarifas por las Prestaciones de Salud que el Seguro Integral de Salud paga a los Es- tablecimientos Prestadores de Salud por Nivel de Comple-jidad. - Resoluciones de Contraloría General que aprobaron las Normas Técnicas, Directivas de Control Gubernamen-tal y Normas de Auditoría Gubernamental. - Resolución de Superintendencia Nacional de Admi- nistración Tributaria Nº 007-99/SUNAT, que aprobó el “Re-glamento de Comprobantes de Pago” y sus modificatorias. - Resolución Directoral Nº 050-2002-EF/76.01, que apro- bó la Directiva Nº 001-2003-EF/76.01: "Directiva para laAprobación, Ejecución y Control del Proceso Presupues- tario del Sector PúblicoAño 2003”. - Resolución Directoral Nº 051-2002-EF/76.01, que apro- bó los Clasificadores para el Año Fiscal 2003 y Maestrodel Clasificador de Ingresos y Financiamiento Año Fiscal2003. - Resolución Directoral Nº 053-2002-EF/76.01, que apro- bó la Directiva Nº 002-2003-EF/76.01: “Directiva para la Ejecución y Control de los Presupuestos Institucionalesde los Gobiernos Locales para el Año Fiscal 2003”. - Resolución Directoral Nº 103-2002-EF/77.15, que apro- bó la “Directiva de Tesorería para el Año Fiscal 2003”. - Instructivo Nº 001-2003-EF/76.01, que estable los Pro- cedimientos y Lineamientos Técnicos para las Transferen- cias de Recursos Financieros entre Entidades del SectorPúblico. 4.- ÁMBITO DE APLICACIÓN: a) Seguro Integral de Salud (SIS) y sus Oficinas Des- concentradas (ODSIS). b) Direcciones de Salud (DISAS), Direcciones Regio- nales y Subregionales de Salud (DIRESAS) y UnidadesEjecutoras del Ministerio de Salud. c) Establecimientos de salud que brinden atención a los beneficiarios del SIS, incluyendo a los Comités Loca- les de Administración de Salud (CLAS). d) Otras instituciones públicas o privadas que presten servicios al SIS. 5.- DEFINICIONES: Apoyo al Diagnóstico Comprende los exámenes complementarios de diag- nóstico médico, tales como análisis de laboratorio, diag-nóstico por imágenes, medicina nuclear, etc. Beneficiario Es toda persona que recibe prestaciones de salud del SIS. Centro de Salud Es el establecimiento de salud de primer nivel de aten- ción, responsable de una población asignada entre 6,001 y20,000 habitantes. Está autorizado a afiliar a la poblaciónobjetivo del SIS.Centro de Referencia Es el establecimiento de salud al cual se deriva o refie- re pacientes para brindarles atenciones de mayor comple- jidad. Habitualmente comprende a los Hospitales de Apo-yo, Hospitales Regionales, Hospitales Nacionales e Insti-tutos Especializados. Comités Locales de Administración de Salud (CLAS) Son establecimientos de salud cuya administración es compartida con la comunidad. Contrato de Afiliación Documento en el que se establecen los derechos y obli- gaciones del beneficiario y del SIS. Control Interno Es la acción de cautela previa, simultánea y de verifi- cación posterior que se realiza en los establecimientos pres-tadores de servicios de salud, con la finalidad que se dé eluso correcto y eficiente a los recursos, bienes y operacio- nes que enmarca la gestión del SIS. Coordinador SIS Es el encargado de la coordinación entre la ODSIS y la DISA. Es designado y depende del Director General de laDISA. Dirección de Salud (DISA) / Dirección Regional de Salud (DIRESA) Es el órgano desconcentrado del Ministerio de Salud que ejerce la autoridad de salud por delegación de la AltaDirección en su respectiva jurisdicción. Establecimiento de Salud Es el establecimiento implementado con recursos hu- manos, materiales y equipos, que brinda atención de sa-lud preventiva, promocional, recuperativa o de rehabilita-ción (tanto intramural como extramural) y, además, realiza actividades administrativas. Pueden ser Puestos de Sa- lud, Centros de Salud y Hospitales. Fecha de Corte Administrativo Es la fecha del corte de las operaciones administrati- vas. Formato de Atención Es el formato que registra la prestación otorgada al be- neficiario del SIS y que debe contener todos los datos re-queridos porque representa el documento que sustenta elpago correspondiente. Hoja de Referencia Es el documento de solicitud de atención en otro esta- blecimiento de salud de mayor nivel, incluye la informa-ción necesaria para la mejor evaluación. Hoja de Contrarreferencia Es el documento que consigna el retorno de un pacien- te al establecimiento de salud de origen, incluye la infor-mación necesaria para continuar con su tratamiento, se-guimiento y control. Hospital Es un establecimiento de salud destinado a la atención integral del paciente en servicios ambulatorios y de hospi-talización. Forma parte del sistema de servicios de saludy brinda apoyo técnico y logístico según su organización ycomplejidad a los servicios periféricos de su área de in- fluencia, viabilizando la referencia y contrarreferencia de los pacientes. Inscripción Es el proceso por el cual se capta al beneficiario del SIS y se lleva a cabo en todos los Puestos de Salud, Cen- tros de Salud y en los Hospitales Regionales que cuentancon la autorización para el efecto. La inscripción se efec-túa de manera intra y extra mural, inclusive con la partici-pación de los integrantes de la Comunidad Educativa y delas Organizaciones Sociales de Base. Instituto Especializado Coordina, propone normas técnicas y desarrolla in- vestigaciones específicas por encargo de la Alta Di-rección y de las Direcciones Generales Técnico-Nor- mativas del Ministerio de Salud. Establece relaciones de cooperación científica y tecnológica con la comuni-dad científica nacional e internacional en el marco desus objetivos funcionales.