Norma Legal Oficial del día 14 de agosto del año 2014 (14/08/2014)

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TEXTO DE LA PÁGINA 42

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ANEXO

El Peruano Jueves 14 de agosto de 2014

LOGO DE EMPRESA ENVASADORA

N° DE CERTIFICADO

CERTIFICADO DE CONFORMIDAD LOCAL DE VENTA DE GAS LICUADO DE PETROLEO El presente CERTIFICADO se otorga a favor de: <>

PROPIETARIO y/o REPRESENTANTE LEGAL RUC DIRECCION OPERATIVA

: :

COORDENADA GEOGRAFICA EN UTM DEL LOCAL DE VENTA DE GLP DISTRITO PROVINCIA DEPARTAMENTO

CAPACIDAD TOTAL DE ALMACENAMIENTO EN CILINDROS (KILOGRAMOS)
EL LOCAL DE VENTA DE GLP UBICADO EN LA DIRECCION INDICADA EN EL PRESENTE CERTIFICADO ESTA OBLIGADO SOLO A COMERCIALIZAR GLP EN CILINDROS DE LAS MORDAZA O SIGNOS DISTINTIVOS DE LA EMPRESA ENVASADORA QUE EMITE EL CERTIFICADO. LA EMPRESA ENVASADORA CERTIFICA QUE EL LOCAL DE VENTA DE GLP CUMPLE CON LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD ESTABLECIDAS EN LA NORMATIVA VIGENTE. ESTE DOCUMENTO SE OTORGA SIN PERJUICIO DE LAS FUNCIONES DE FISCALIZACION Y SUPERVISION A CARGO DE OSINERGMIN. EL LOCAL DE VENTA SOL O PODRA ALMACENAR CILINDROS DE GLP HASTA 120 KG EN RACKS, INSTALADOS EN EL RETIRO DE LA EDIFICACION: (MARQUE EL CASILLERO CON UN ASPA [X] SI CORRESPONDE).

CERTIFICADO OTORGADO POR: EMPRESA ENVASADORA REGISTRO DE HIDROCARBUROS DE LA PLANTA ENVASADORA REPRESENTANTE AUTORIZADO : : : DNI: RUC:

FIRMA REPRESENTANTE AUTORIZADO EMPRESA ENVASADORA

FIRMA REPRESENTANTE LEGAL LOCAL DE VENTA DE GLP

FECHA DE EMISION DEL CERTIFICADO

.......... /.............../...............

CROQUIS DE UBICACION DEL LOCAL DE VENTA DE GLP <>

1122791-1