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El Peruano Viernes 23 de enero de 2015 545270 FORMATO 4: RECURSOS ADMINISTRATIVOS Fechadelrecurso:______/_______/__________ Empresadistribuidora:________________________ Usuario: Documento de identidad: Relaciónconel Titular: Representante o apoderado: N°deSuministro : (opcional) Teléfono: Domicilio para notificaciones: Aceptonotificación digital:SI NO CorreoElectrónico: PRESENTO RECURSO ADMINISTRTIVO DE: RECONSIDERACIÓN SolicitoalaempresaqueREEVALÚE loresuelto,considerando este(os) nuevo(s)elemento (s)quenotomóencuenta: Presentoelsiguientedocumento: APELACIÓN SolicitoqueOsinergmin REVISElaresolución delaempresa, porqueno estoydeacuerdoconlamaneraenquehaevaluadomireclamo,porlas siguientes razones: FirmaoHuella: