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605849 NORMAS LEGALES Domingo 4 de diciembre de 2016 El Peruano / TEXTO ÚNICO DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS (TUPA) DEL SEGURO SOCIAL DE SALUD - ESSALUD SERVICIO PRESTADO EN EXCLUSIVIDAD Nº DE ORDEN DENOMINACIÓN DEL PROCEDIMIENTO REQUISITOS DERECHO DE TRAMITACIÓN (*) PLAZO PARA RESOLVER INICIO DEL PROCEDIMIENTO AUTORIDAD COMPETENTE PARA RESOLVER Número y Denominación Formulario / Ubicación En % UIT En S/ 8 EVALUACIÓN MÉDICA DEL CÓNYUGE SOBREVIVIENTE Presentar: Formulario de 3.934% 155.4 Treinta (30) Mesa de Parte /Ofi cina de Comisión Médica INVALIDO E HIJOS MAYORES DE DIECIOCHO (18) AÑOS 1. Formulario de Gestión Múltiple o solicitud fi rmada por Gestión días hábiles(2) Trámite Documentario del Califi cadora de la CON INCAPACIDAD TOTAL Y PERMANENTE PARA EL el cónyuge, curador o representante. Múltiple Establecimiento de Incapacidad TRABAJO 2. Mostrar Documento de Identidad original vigente (DNI, Mesa de Parte / Salud donde se haya (Para trámite Pensionario de bonifi cación mensual Ley Nº 20530) Carne de Extranjería o Pasaporte) de la persona a ser Ofi cina de constituido una Comisión evaluada. Trámite Médica Califi cadora Base Legal: 3. Comprobante de pago por derecho de Evaluación Documentario de la Incapacidad -Ley Nº 28449, Ley que establece las nuevas reglas del régimen Médica(1) de pensiones del D.L. Nº 20530, Art. 7º que modifi ca el Art. 32º Portal literal c) y Art. 34º literal b) del Decreto Ley Nº 20530, 4. En caso que el cónyuge o hijo mayor de edad delegue su Institucional Art. 10º (30.12.04). representación o no se encuentre en capacidad de poder de ESSALUD -Decreto Supremo Nº 132-2005-EF, Reglamentan delegación manifestar su voluntad, la representación se ejercerá de funciones de administración del régimen de pensiones conforme a lo siguiente: del Decreto Ley Nº 20530,Art. 1º (07.10.2005). a. Cuando la persona usuaria tenga capacidad de ejercicio - Decreto Legislativo N° 295 - Código Civil Art. 45º (25.07.1984). podrá delegar su representación a cualquier persona -Ley Nº 27056, Ley de Creacion del Seguro social de Salud, capaz, a través de una carta poder con fi rma certifi cadapor Art. 11º numeral 11.1 literal d) (30.01.1999). fedatario institucional o notario o juez de paz, en forma -Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, anticipada a la situación que le impida manifestar su Art. 44º,numeral 154.1 del Art. 154º (11.04.2001). voluntad. -D.S.Nº 027-2015-SA, Reglamento de la Ley Nº 29414, Ley que b. Cuando la persona usuaria tenga capacidad de ejercicio establece los Derechos de las Personas Usuarias de los y eventualmente no pueda expresar su voluntad, su Servicios de Salud, Art. 5º (13.08.2015). representación será ejercida, conforme los lazos de - Ley Orgánica del Registro Nacional de Identifi cación y Estado consanguinidad o afi nidad establecidos en la norma civil. Civil, Art. 26º (12.07.1995) c. Cuando la persona usuaria haya sido declarada por el -Constitución Política del Perú, Art. 12º (30.12.1993). juez como absoluta o relativamente incapaz para manifestar su voluntad, será representada por aquellos que ejerzan la curatela, conforme lo establece el Código Civil. Así también los menores de edad serán representados por quienes ejerzan la patria potestad y tutela. Adicionalmente deberá presentar: 5. Copia del Documento que acredite la condición de curador o representante. Notas: (1) Pago en efectivo en la Caja del Establecimiento de Salud. No incluye el costo de examenes auxiliares y/o interconsultas adicionales que requiera la Comisión Médica Califi cadora de la Incapacidad para determinar la condición de incapacidad del paciente evaluado, debiendo ser asumidos por el solicitante, conforme al tarifario Institucional. (2) El plazo establecido no incluye el tiempo que demande la ejecución de interconsultas médicas y/o exámenes auxiliares de ayuda al diagnóstico, que adicionalmente requiera la Comisión Médica Califi cadora de la Incapacidad. 9 EVALUACIÓN MÉDICA PARA LOS TRABAJADORES AGRARIOS INDEPENDIENTES, AVÍCOLAS, ACUÍCOLAS Y Presentar: AGROINDUSTRIALES MAYORES DE SETENTA (70) AÑOS 1. Carta que autoriza evaluación médica de persona que Carta de autorización 0.5721% 22.6 Siete (7) Hospitales Generales Jefe de Unidad/ División/Ofi cina solicita afi liación al Seguro de Salud Agrario para Ofi cinas de días hábiles(2) de la Red Asistencial de Admisión, Registros Médicos, Base Legal: Trabajadores Independientes, emitida por el Jefe de la Aseguramiento de EsSalud (donde exista Referencia y Contrarreferencia.