Norma Legal Oficial del día 26 de octubre del año 2001 (26/10/2001)
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NORMAS LEGALES
ANEXO Nº 5
MORDAZA, viernes 26 de octubre de 2001
DECLARACION JURADA RELACION DE SERVICIOS SIMILARES O RELACIONADOS AL SOLICITADO
Nº Descripcion del Servicio Entidad Contratante Representante Telefono Participacion en el Contrato (unico o asociacion, indicar el porcentaje de participacion) Monto del Contrato (Dolares o Nuevos Soles) Fechas Observaciones (Terminado o no terminado - Causas)
Ejecucion
Termino
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 .................................................................................. NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL NOTA: Esta informacion debera acreditarse mediante certificado de la entidad contratante o acta de recepcion, y en caso de asociacion debera acreditarse el porcentaje de participacion.
ANEXO Nº 6 REPRESENTANTES DE LA EMPRESA POSTORA QUE CONDUCIRAN EL MORDAZA LIQUIDATORIO
1. 1. Nombre completo: .................................................................................... Documento de Identidad: ........................................................................... 2. 2. 3. Nacionalidad............................................................................................. 4. 4. Titulo Universitario..................................................................................... Anos de Estudios Universitarios: ................................................................. 5. 5. 6. Numero de Registro en el Colegio Profesional: ............................................. 6. Titulo Post-Grado: ..................................................................................... Anos de Estudios: ...................................................................................... 7. 7. 8. Cursos de Especializacion: ........................................................................ 8. Experiencia Docente: ................................................................................ Materias : ................................................................................................. Posicion actual en la empresa postora: ......................................................... 9. Fecha de Nacimiento: ................................................................................ 3.
ANEXO Nº 7 PRINCIPALES FUNCIONARIOS DE LA EMPRESA POSTORA
Nombre completo: .................................................................................... Documento de Identidad: ........................................................................... Fecha de Nacimiento: ...............................................................................
Nacionalidad............................................................................................ Titulo Universitario.................................................................................... Anos de Estudios Universitarios: ................................................................. Numero de Registro en el Colegio Profesional: ............................................ Titulo Post-Grado: ..................................................................................... Anos de Estudios: ...................................................................................... Cursos de Especializacion: ......................................................................... Idiomas ............................................................................................... Posicion actual en la empresa postora: .........................................................
9.
10. Anos de actividad en la empresa postora: .................................................... 11. Anos de experiencia profesional: ................................................................ 12. Cargos profesionales (institucion o empresa, cargo, periodo de labor) - ........................................................................... - ........................................................................... 13. Experiencia en la conduccion de servicios similares o relacionados al solicitado, participacion, duracion - .......................................................................... - .......................................................................... Atentamente, .............................................................. ..................................................... NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
10. Anos de actividad en la empresa postora: ..................................................... 11. Anos de experiencia profesional: ................................................................. 12. Cargos profesionales (institucion o empresa, cargo, periodo de labor) - ........................................................................... - ........................................................................... 13. Experiencia en la conduccion de servicios similares o relacionados al solicitado, participacion, duracion - .......................................................................... - ..........................................................................
Atentamente,
NOMBRE Y FIRMA DEL PROFESIONAL
................................................................................ NOMBRE Y FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL Nota: Debera adjuntarse constancias que acrediten la informacion presentada
Nota: Debera adjuntarse MORDAZA simple de los documentos que acrediten la informacion presentada.