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NORMA LEGAL OFICIAL DEL DÍA 31 DE MARZO DEL AÑO 2003 (31/03/2003)

CANTIDAD DE PAGINAS: 44

TEXTO PAGINA: 28

PÆg. 241926 NORMAS LEGALES Lima, lunes 31 de marzo de 2003 N° Nombre del Descripción Lon-Pos. Pos. Criterio de validación Módulo campo gitud Inicial Final EL DATO SE CONSIDERA EPS INCONSISTENTE CUANDO (Cx = CRITERIO x): 13 Fecha Retiro Fecha de Retiro o Renuncia de la EPS 8 68 75 C1. Fecha de retiro menor a fecha de C1Aquí se registra la fecha en la cual el asegurado se retiró de la EPS (Fecha de afiliación. C2 desafiliación). C2. El valor en el campo está relleno de C3 Se utilizará el formato AAAAMMDD. ‘XXXXXXXX’. C4 Se deberá considerar consignar ‘99999999’ cuando el estado actual del titular en C3. El valor en el campo contiene unala EPS es diferente de ‘3’, Retirado. fecha inválida (número de día no es permitido con respecto al año y mes).C4. Si es una fecha válida y el estadoactual del titular en la EPS es diferente de ‘3’ (Retirado). 14 Fecha Fin de Fecha de Fin de Latencia 8 76 83 C1. Fecha de fin de latencia menor a C1 Latencia Se consignará solo en el caso de que el afiliado se encuentre en estado de fecha de afiliación. C2 latencia, es decir el valor en el campo Estado Actual del Titular en la EPS es igual C2. El valor en el campo está relleno de C3 a ’02’. ‘XXXXXXXX’. C4 Se utilizará el formato AAAAMMDD. C3. El valor en el campo contiene una Se deberá considerar consignar ‘99999999’ cuando el estado actual del titular en fecha inválida (número de día no esla EPS es diferente de ‘2’, latencia. permitido con respecto al año y mes) C4. Si es una fecha válida y el estadoactual del titular en la EPS es diferentede ‘2’ (Latencia). TABLA 2 ASEGURADOS TABLA: ASEGURADOS Campo Clave : Código EPS + Código Titular +Código Asegurado N° Nombre del Descripción Lon-Pos. Pos. Criterio de validación Módulo campo gitud Inicial Final EL DATO SE CONSIDERA EPS INCONSISTENTE CUANDO (Cx = CRITERIO x): De la EPS 1 Código EPS Código de la EPS 2 1 2 C1. El valor en el campo contiene un C1 Este dato hace referencia al número de registro expedido por la SEPS y que valor distinto de:figura en la resolución de funcionamiento y cuya estructura se compone de dos 02 = Rímac Internacional,numerales y el literal ‘A’, separados por guiones tal como se muestra a 04 = Novasalud,continuación: 05 = Pacificosalud. XX-XXXX-AEl dato que será registrado y remitido a la SEPS corresponde a los dos últimos dígitos del segundo numeral. Ejemplo: en 98-00 01-A se consignará 01 2 Plan de Salud Plan de Salud 8 3 10 C1. El valor en el campo está en blanco o C1 Código del Plan de Salud asignado por la EPS en sus transacciones comerciales. nulo. El valor en el campo debe estar alineado a la derecha y sin ceros adelante. C2. El valor en el campo está relleno con C2 “X” De la Identificación y el Tipo de Asegurado 3 Código Titular Código del Titular en la EPS 17 11 27 C1. El código de titular está en blanco o C1Es el código único del Titular asignado por la EPS en sus transacciones nulo. comerciales, permitirá la relación de los asegurados con sus respectivos C2. El código de titular está relleno con C2titulares. ‘X’. El valor en el campo debe de estar ajustado a la derecha y sin rellenos de C3. El código de titular no está C3 ceros. registrado en la tabla de Afiliación. 4 Código Código del Asegurado en la EPS 17 28 44 C1. El código de titular está en blanco o C1 Asegurado Es el código único del Asegurado asignado por la EPS en sus transacciones nulo. comerciales, permitirá identificar a cada asegurado sea este titular o C2. El código del titular está relleno con C2dependiente. ‘X’ En el caso de que sea un titular este valor en el campo se repetirá con el‘Código Titular’.El valor en el campo debe de estar ajustado a la derecha y sin rellenos de ceros. 5 Tipo Tipo de documento de identidad 1 45 45 C1. El valor en el campo está en blanco. C1 Documento En el caso de que el asegurado posea documento de identidad propio: C2. El valor en el campo está fuera del C2 0. DNI o L.E. rango de los códigos (0, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 1. Carné de Identidad 8 ó X). 2. Carné de extranjería En el caso de que el asegurado sea menor de edad y no tenga documento de identidad propio, se utilizará el de la madre:3. DNI ó L.E. de la madre4. Carné de Identidad de la madre5. Carné de Extranjería de la madre En el caso de que el asegurado sea menor de edad y no tenga documento de iden- tidad propio, y por motivos de fallecimiento de la madre o no se disponga del docu-mento de identidad de la madre, se utilizará el documento de identidad del padre:6. DNI ó L.E. del padre7. Carné de Identidad del padre8. Carné de Extranjería del padre En caso de omisión del valor en el campo: X. En el caso de que la EPS no haya solicitado ningún tipo de documento de identidad al asegurado y no se tiene registrado. 6 Número Número del documento de Identidad del asegurado 8 46 53 C1. Cuando el valor en el campo (Tipo C1.a Identificación Es el número correspondiente al tipo de documento de identidad (Tipo Documento) esté consignado entre ‘0 al 8’. C1.b Documento). se aplicarán las siguientes validaciones: C1.c a. El valor en el campo está en blanco o C2nulo.b. El valor en el campo está relleno con “X”.c. El valor en el campo contienecaracteres diferentes al rango de númerosdel [0 al 9].C2. Cuando el valor en el campo (TipoDocumento) está consignado con el valor