Norma Legal Oficial del día 05 de marzo del año 2010 (05/03/2010)

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TEXTO DE LA PÁGINA 22

415056

NORMAS LEGALES

El Peruano MORDAZA, viernes 5 de marzo de 2010

FORMATO DE SOLICITUD PARA CONTRATACION DE EVALUADORES EXTERNOS EN LA EVALUACION DE LOS INSTRUMENTOS DE GESTION AMBIENTAL A CARGO DE LA DGAAM DEL MINEM D.S. N° 073-2009-EM, R.D. Nº 074-2010-MEM-DGAAM DATOS DEL SOLICITANTE
Nombres Apellido MORDAZA Apellido MORDAZA Fecha de Nacimiento / mm / dd DNI Carnet de Extranjeria RUC ___________ Domicilio (Calle/Av./Jr./Psj.) N° Dpto./Int. Numero de Fax Telefono Fijo Correo Electronico

aaaa

N° Documento de Identidad Otro ...............................................................................................

Distrito

Urbanizacion Provincia Telefono Celular

Departamento

REQUISITOS PARA CALIFICAR COMO EVALUADOR EXTERNO
Adjunta Curriculum Vitae documentado Pago por derecho de tramite segun MORDAZA (15% UIT)

Pertenecen a una de las siguientes profesiones:
Id. Profesion ...
Id. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. Profesion: Ingeniero ambiental Ingeniero minero Ingeniero metalurgista Ingeniero industrial Ingeniero electrico Ingeniero civil Ingeniero agronomo Ingeniero forestal Ingeniero quimico Ingeniero Hidrogeologo (o con estudios en estas materias) Ing. hidrologo especialista en manejo de aguas. Biologo Geologo Ingeniero geografo Experto en geomorfologia Profesional con estudios en geoquimica y/o especialista en tratamiento de efluentes generados por la actividad minera. 17. Antropologo 18. Sociologo 19. Economista 11. 12. 13. 14. 15. 16. 20. Profesional con experiencia no menor de tres (3) anos en relaciones comunitarias. 21. Otras profesiones vinculadas a la actividad minera:............................................................ .........................................................................

Profesion

Universidad

Ano de Ingreso

Ano de egreso

Grado Obtenido

N° de Colegiatura

Fecha de Colegiatura

Habilitado hasta

Cuenta con capacitacion acreditada (por lo menos 5 certificados, de los ultimos 3 anos) en:
Id. Tema1 Institucion Grado Obtenido Documento que acredite MORDAZA Fecha Inicio Fecha Fin

...
Id. Tema 1: 1. Monitoreo ambiental. 2. Instrumentos de gestion ambiental. 3. Gestion manejo y remediacion ambiental minera. 4. Normatividad ambiental. 5. Meteorologia

6. 7. 8.

Modelos matematicos de prediccion. Manejo de recursos naturales. Identificacion, evaluacion de impactos ambientales y conocimiento de los procesos naturales y biologicos

(FIRMAR) ............................................ Nombre y Apellido DNI Cuenta con experiencia no menor de 5 anos en al menos una de las siguientes areas (acreditada de haberse efectuado en un periodo no mayor a los ultimos 10 anos, mediante certificados de trabajo, contratos y recibos por honorarios):
Id. Tema2 Institucion Puesto Documento que acredite MORDAZA Fecha Inicio Fecha Fin

...
Id. Tema2: 1. Actividad minera (de ser posible, haber desarrollado su actividad profesional en una unidad minera) 2. Monitoreo ambiental. 3. Elaboracion de estudios ambientales. 4. Evaluacion de estudios ambientales.

5. 6. 7. 8.

Auditoria, gestion y/o supervision de aspectos ambientales. Elaboracion de estudios de caracterizacion ambiental. Cualquier otra especialidad tecnica o cientifica relacionada con el uso y manejo de los RR.NN. Otras areas vinculadas a las anteriormente descritas: ................. ........................................................................................................