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577601 NORMAS LEGALES Miércoles 10 de febrero de 2016 El Peruano / la Rehabilitación Oral con Prótesis Removible en el Adulto Mayor 2012-2016 “Vuelve a Sonreír”. - Resolución Ministerial Nº 027-2015-MINSA, que aprueba la Guía Técnica: Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Edentulismo Total. IV. ÁMBITO DE APLICACIÓN El Plan de Intervención de Salud Bucal - 2016, es de alcance nacional, regional y local, teniendo como ámbito de aplicación a los establecimientos de salud a cargo del Instituto de Gestión de Servicios de Salud, así como a los establecimientos de salud de las Direcciones Regionales de Salud o las Gerencias Regionales de Salud. V. CONTENIDO 5.1. ACTIVIDADES SEGÚN OBJETIVOS OBJETIVO a) Desarrollar una cultura de salud en los escolares, de las instituciones públicas, basada en los estilos de vida saludables y los determinantes sociales de la salud, así como detectar y atender de manera oportuna los riesgos y daños relacionados con el proceso de aprendizaje. (Plan de Salud Escolar 2013-2016, aprobado por Decreto Supremo Nº 010-2013-SA). Actividad Componente I. Actividades de Prestación 1. Evaluación Integral de Salud. II. Actividades de Promoción de la Salud 2. Promoción de comportamientos saludables. 3. Promoción de entornos saludables. Corresponden que se realicen actividades de Prestación: 1) Detección de riesgos Atenciones correspondientes a salud bucal. Estas actividades serán realizadas en la Instituciones Educativas. 2) Detección de enfermedades Examen odontoestomatológico 3) Intervención precoz Aplicación de fl úor, sellantes, obturaciones dentales (incluye prácticas restaurativas atraumáticas — PRAT). Enseñanza de técnica de cepillado. Las actividades se organizarán por paquetes de atenciones: - Paquete Preventivo: Se realizará en las Instituciones Educativas programadas, comprenden: • Examen Estomatológico (Evaluación Odontológica).- Procedimiento que consiste en evaluar las piezas dentales, haciendo un diagnóstico de la salud de la cavidad oral y registrarlo en la fi cha de evaluación odontológica. Es realizado por un cirujano dentista con apoyo de un asistente dental o técnico con conocimientos en salud bucal, y se programa 02 veces al año • Instrucción de higiene oral.- Consiste en la enseñanza de la técnica de higiene oral individualizada según habilidad y desarrollo del usuario externo; mediante el uso de cepillo, pasta e hilo dental, incluyen otros procedimientos complementarios tales como la detección de placa bacteriana y el registro del índice de higiene oral simplifi cado en la fi cha de evaluación odontológica. Es realizado por el cirujano dentista e incluye la entrega de cepillo y pasta dental. Se debe de realizar como mínimo 2 veces al año. • Aplicación de fl úor barniz.- Aplicación tópica de fl úor en presentación de barniz, con principios activos de fl úor entre 0.1 a 5% previa identifi cación del riesgo de caries, se coloca en la superfi cie dentaria para favorecer su remineralización previniendo la aparición de caries además de favorecer el tratamiento de la sensibilidad dental, debido a su composición no necesita de aislamiento de la cavidad bucal ni secado con la unidad odontológica. Lo realiza el cirujano dentista inmediatamente después de la instrucción de higiene oral. La frecuencia de topicación depende del riesgo de caries, pero debe de aplicarse como mínimo 2 veces al año. - Paquete Recuperativo: En el caso de escolares, con diagnóstico de patologías bucales (caries dental, enfermedades periodontales, pulpitis, necrosis pulpar, entre otros.) serán derivados para el tratamiento respectivo a los establecimientos de salud con servicio odontológico. En caso de contar con oferta móvil en las Instituciones Educativas, estas brindarán atención recuperativa solo de las piezas con caries dentales detectadas. • Restauraciones dentales con ionómero de vidrio.- Consiste en la restauración de la estructura dentaria de piezas deciduas afectadas por caries con el fi n de devolver la función masticatoria mediante la utilización de ionómero de vidrio fotopolimerizable o autopolimerizable. Lo realiza el cirujano dentista con apoyo del asistente dental o técnico de enfermería con conocimientos en salud bucal. • Restauraciones dentales con resina.- Procedimiento mediante el cual se restaura la estructura dentaria de piezas deciduas o permanentes afectadas con el fi n de devolver la función masticatoria, mediante la utilización de resina fotopolimerizable o autopolimerizable. Lo realiza el cirujano dentista con apoyo del asistente dental o técnico de enfermería con conocimientos en salud bucal. • Práctica de Restauración Atraumática (PRAT).- Procedimiento restaurador, mínimamente invasivo, que consiste en la resección del tejido dental cariado utilizando únicamente instrumentales manuales, y material restaurador adhesivo autocurable (cemento ionómero de vidrio). Este procedimiento se realizará de manera extra mural en zonas donde no existe el acceso al consultorio odontológico. Lo realiza el cirujano dentista con apoyo del asistente dental o técnico de enfermería con conocimientos en salud bucal. Las demás atenciones que requiera el escolar para llegar al Alta Básica Odontológica (ABO), deben ser realizados por las prestaciones regulares de los establecimientos de salud, según capacidad resolutiva. OBJETIVO b) Rehabilitar la Salud Bucal de los adultos mayores con necesidades de prótesis dental, en situación de pobreza y pobreza extrema. (Documento Técnico: Plan de Intervención para la Rehabilitación Oral con Prótesis Removible en el Adulto Mayor 2012- 2016.) Las actividades a realizar son: • Examen Estomatológico.- Consiste en la anamnesis, evaluación de las estructuras de la cavidad bucal, mediante la inspección, palpación, exploración, percusión y su relación con el crecimiento y desarrollo craneofacial, con la fi nalidad de detectar tempranamente patologías bucales y su registro en la Historia Clínica-Ficha Odontológica, incluye el registro del odontograma, para determinar la necesidad de rehabilitación oral con prótesis bucales. Es realizado por un cirujano dentista con apoyo de un asistente dental o técnico capacitado. • Rehabilitación con prótesis bucales.- Se realiza en los establecimientos de salud o a través de unidades odontológicas móviles, luego del examen estomatológico a los adultos mayores aptos. Se elaboran las prótesis bucales según la normatividad vigente, las mismas pueden ser parciales o totales pudiendo entregar 1 ó 2 prótesis según la necesidad del paciente adulto mayor. La intervención es realizada por un cirujano dentista (fase clínica) con el apoyo de un técnico dental (fase de laboratorio).