Norma Legal Oficial del día 19 de mayo del año 2005 (19/05/2005)

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TEXTO DE LA PÁGINA 33

ANEXO Nº 11
FORMATO DE CONSUMO INTEGRADO

DIRECCION DE SALUD:

ICI-SISMED

RED

MICRORED

MES/ANO:

MORDAZA, jueves 19 de MORDAZA de 2005

ESTABLECIMIENTO

PRODUCTO FARMACEUTICO SALIDAS DE MEDICAMENTOS CONSUMOS OTRAS SALIDAS

CODIGO

DESCRIPCION

PRECIO DE OPERA CION

SALDO DEL MES ANTERIOR

INGRE SOS

UNIDAD DE CONSUM O

VENTAS I Nº RECETAS Nº RECETAS Nº RECETAS Nº RECETAS Nº RECETAS K L M N O P

SIS

INTERV SANIT EXONERACION SOAT DEVOLUCION VENCIDOS

DEFENSA NACIONAL

OTROS CONVENIOS

MORDAZA Q

TOTAL SALIDAS

SALDO FINAL DISPONIBLE

FECHA DE REQUERI MIENTO EXPIRAC MAS MES PROXIMA SIGUIENTE

A

B

C

D

E

F

G

H

FACTOR PERDIDA (InmunizacionesZoonosis) J

R= SUMA(G....Q)

S = (E+F)-R

T

U

Nº RECETAS

Nº RECETAS

1

2

3

4

NORMAS LEGALES

5

6

7

8

9

10

________________________________________________________

_____________________________________________________________ FIRMA Y SELLO DEL REPONSABLE O JEFE DE FARMACIA

FIRMA Y SELLO DEL JEFE O GERENTE DEL ESTABLECIMIENTO

Pag. 292763

INM - ZOO: VALIDO SOLO PARA LAS ESTRATEGIAS DE INMUNIZACION Y ZOONOSIS