Norma Legal Oficial del día 27 de junio del año 2010 (27/06/2010)

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TEXTO DE LA PÁGINA 85

El Peruano MORDAZA, MORDAZA 27 de junio de 2010

NORMAS LEGALES
GERENCIA DE AUTORIZACIONES Y CONTROL MORDAZA SUBGERENCIA DE ACCESO AL MORDAZA

421411

SOLICITUD CON CARACTER DE DECLARACION JURADA PARA LA OBTENCION DE LICENCIA DE FUNCIONAMIENTO Y PROCEDIMIENTOS CONEXOS
(EL PRESENTE FORMATO NO DEBE TENER ENMENDADURAS) SENOR MORDAZA DE LA MUNICIPALIDAD DE SAN ISIDRO:

Yo,
(Apellidos y Nombres / Razon Social)

, identificado ,
(RUC) (telefono)

con ,
(Av., MORDAZA o Pasajes)

y domicilio legal en
(Av., MORDAZA o Pasajes)

,
(Nº/Dpto) (Mz/Lt)

,
(Distrito)

y domicilio legal en MORDAZA

debidamente representado por
(Apellidos y Nombres - Documento de Identidad)

solicito se me otorgue licencia de funcionamiento para desarrollar la actividad de:

para lo cual declaro bajo juramento que los datos que proporciono en este documento son verdaderos, que actuo de buena fe y que conozco las normas legales que regulan el otorgamiento de lo siguiente: I.
COMERCIAL

MORDAZA DE AUTORIZACION (Marcar con una X)
SERVICIOS OTROS

II.

MORDAZA DE PROCEDIMIENTO (Marcar con una X)

LICENCIA CON ITSDC BASICA EX POST 1-A LICENCIA CON ITSDC BASICA EX ANTE CAMBIO DE RAZON SOCIAL DUPLICADO

III.

Nº LICENCIA CONDUCTOR DEL LOCAL

IV. DEL LOCAL UBICACION: __________________________________________ ________
(Av., MORDAZA o Pasajes) (Nº) AREA A OCUPAR ___________ m2

V.

C U A IB IT R U ST AT I D R G
LICENCIA CON ITSDC BASICA EX POST 1-B

LICENCIA CON INSPECCION DE DEFENSA CIVIL DE DETALLE O MULTIDISCIPLINARIA

AMPLIACION O REDUCCION DE AREA O CAMBIO DE GIRO AUTORIZACION PARA USO DE RETIRO MUNICIPAL CON FINES COMERCALES

N IO
Nº CERTIFICADO DE DEFENSA CIVIL DEL LOCAL Y FECHA (Urbanizacion)

LICENCIA PARA CESIONARIOS

NOMBRE DEL CONDUCTOR DEL LOCAL

___________ ______________________
(Interior)

AREA UTIL PARA EL CALCULO DE ESTACIONAMIENTOS ___________ m2

NUMERO DE ESTACIONAMIENTOS

VI. NIVELES OPERACIONALES

INDICAR NUMERO PROPIOS ALQUILADOS EN: DENTRO DEL LOTE _______ O EN PLAYA UBICADA EN: _______________________ ___________________________ LICENCIA Nº ________

PERSONAL OCUPADO: HORARIO DE TRABAJO: N° DE MAQUINAS:

VI.

AUTORIZACIONES CONJUNTAS (Marcar con una X)

A) CON ELEMENTO DE PUBLICIDAD EXTERIOR (Solo podra tener un area MORDAZA de 2 m2, debe ser monocromatico, en letras recortadas adosadas a fachada sin iluminacion y cumpliendo los parametros de la Ordenanza Nro. 248-MSI.)