Norma Legal Oficial del día 02 de junio del año 2005 (02/06/2005)
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TEXTO DE LA PÁGINA 77
MORDAZA, jueves 2 de junio de 2005
NORMAS LEGALES
Pag. 293783
DISTRIBUCION GRATUITA - PROHIBIDA SU VENTA
03
SELLO Y FIRMA DE RECEPCION
HOJA DE INFORMACION SUMARIA
RECLAMACION O APELACION 09 FORMULARIO RUC RUC U OTRO DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL 06 MORDAZA DEUDOR TRIBUTARIO
Llenar solo una opcion
02 I 08 I I I I I I I
NUMERO
6000
I I 12 14
I I
I I
I I
I
NUMERO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
11 13
APELLIDOS Y NOMBRES, DENOMINACION O RAZON SOCIAL : CORREO ELECTRONICO :
TELEFONO : FAX :
01 de 02
15 05
USO SUNAT
I. MORDAZA DE RECURSO
1. Reclamacion 2. Apelacion
II. DOMICILIO PROCESAL : (Llenar solo en caso de diferir del domicilio fiscal)
DEPARTAMENTO : PROVINCIA : DISTRITO :
16 19
Nº/Km./Mz. :
UBIGEO - USO SUNAT
17
URBANIZACION, PUEBLO JOVEN, UNIDAD VECINAL, ETC. :
18
AVENIDA, MORDAZA, MORDAZA, PASAJE, ETC. :
20
Int./Dpto./Lote :
III. REPRESENTANTE LEGAL :
MORDAZA Y Nº DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD
23
APELLIDOS Y NOMBRES :
24
DISTRITO :
TELEFONO :
25 26
FAX :
21
DOMICILIO LEGAL
22
DEPARTAMENTO : PROVINCIA : UBIGEO - USO SUNAT
27
URBANIZACION, PUEBLO JOVEN, UNIDAD VECINAL, ETC. :
28
AVENIDA, MORDAZA, MORDAZA, PASAJE, ETC. :
29
Nº/Km./Mz. :
30
Int./Dpto./Lote :
IV. ORDENES DE PAGO O RESOLUCIONES IMPUGNADAS :
IMPUGNACION DE RESOLUCION FICTA
Marcar con un aspa ("X") si se impugna una resolucion ficta
NUMERO DE SOLICITUD NO CONTENCIOSA O DE EXPEDIENTE DE RECLAMACION
31
32
CANTIDAD DE ORDENES DE PAGO, RESOLUCIONES DE MULTA O RESOLUCIONES DE DETERMINACION
33
CANTIDAD DE RESOLUCIONES DE INTENDENCIA O RESOLUCIONES DE OFICINA ZONAL
34
NUMERO DE LA ORDEN DE PAGO O DE LA RESOLUCION
MONTOS NOTIFICADO IMPUGNADO
TRIBUTO O MULTA
INTERES CAPITALIZADO
INTERES
35
Marcar con un aspa ("X") en caso de una impugnacion parcial
37 40 43
38 41 44
39 42 45
36
PAGADO
NUMERO DE LA ORDEN DE PAGO O DE LA RESOLUCION
MONTOS NOTIFICADO IMPUGNADO
TRIBUTO O MULTA
INTERES CAPITALIZADO
INTERES
46
Marcar con un aspa ("X") en caso de una impugnacion parcial
48 51 54
49 52 55
50 53 56
47
PAGADO
NUMERO DE LA ORDEN DE PAGO O DE LA RESOLUCION
MONTOS NOTIFICADO IMPUGNADO
TRIBUTO O MULTA
INTERES CAPITALIZADO
INTERES
57
Marcar con un aspa ("X") en caso de una impugnacion parcial
59 62 65
60 63 66
61 64 67
58
PAGADO